Wie rückfallgefährdet bin ich?
Der folgende Fragebogen ermöglicht Ihnen, in kurzer Zeit ihre persönlichen Stärken und Schwächen bei der Vorbeugung eines Rückfalls zu analysieren. Machen Sie dazu hinter jeder Frage ein Kreuz in einem der vier Felder, je nachdem, in welchem Ausmaß die Behauptung für Sie zutrifft.
Teil 1:
| Trifft gar nicht zu |
Trifft etwas zu |
Trifft sehr zu |
Trifft wenig zu |
Punkte | |
| 1.) Ich habe Vor und Nachteile des Trinkens für mich abgewogen und mich danach zur Abstinenz entschlossen. |
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3 |
4 |
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| 2.) Ich lehne es ab, über einen möglichen Rückfall nachzudenken, da solche Gedanken doch nur das Ziel haben, den Rückfall vorzubereiten |
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3 |
4 |
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| 3.) Wenn ich einen Rückfall hätte, wäre alles umsonst gewesen, worum ich mich bemüht habe. |
1 |
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3 |
4 |
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| 4.) Hinter jedem Rückfall steckt ein tiefer Sinn, weil er auf die verletzbaren Stellen hinweist. |
1 |
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| 5.) Andere Menschen erwarten von mir, dass ich nichts mehr trinke und deshalb lasse ich den Alkohol stehen. |
1 |
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4 |
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| 6.) Ich finde, hinter jedem Rückfall steht letztendlich der Wille, zu trinken. |
1 |
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3 |
4 |
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| 7.) Wer rückfällig wird, hat seine eigenen Ziele aufgegeben und es damit sich selber zuzuschreiben |
1 |
2 |
3 |
4 |
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| 8.) Mit Schwierigkeiten werde ich ambesten alleine fertig. |
1 |
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3 |
4 |
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| 9.) Mir ist bewußt, in welchen Situationen die Gefahr für mich be- sonders groß ist, Alkohol zu trinken. Im Einzelnen sind dies folgende Situationen: |
1 |
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3 |
4 |
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| 9a.) | 2 |
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| 9b.) |
4 |
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| 9c.) | 6 |
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| Gesamtwert Teil I |
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Anmerkung zur Frage 9a - 9c:
Bei dieser Frage könne Sie nur dann Punkte erreichen, wenn Sie Gefahrpunkte kennen. Kennen Sie keine Gefahrpunkte lassen Sie die Felder leer und addieren Sie nur die bisherigen Punkte 1 - 9.
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Teil II:
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| Trifft gar nicht zu |
Trifft etwas zu |
Trifft sehr zu |
Trifft wenig zu |
Punkte | |
| 10.)Â Ich habe durch mein Trinken einen Tiefpunkt erlebt, an den ich nie wieder kommen will |
1 | 2 |
3 |
4 |
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| 11.) Abends falle ich oft ganz erschöpft in den Sessel und habe zu nichts mehr Lust. |
1 |
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4 |
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| 12.) Wenn ich mich mit der Sehnsuchtnach dem kontrollerten Trinken beschäftige, wird mir bewußt, das mir das Risiko zu groß ist. |
1 |
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| 13.) Wenn ich in einer kritischen Situation Alkohol trinke, komme ich dadurch erst mal über das Schlimmste hinweg. |
1 |
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| 14.) Wenn ich ein Verlangen nach Alkohol spüre, macht mich das sehr unsicher. |
1 |
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3 |
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| 15.) Schwierigkeiten sind für mich ein Ansporn, mein Ziel mit noch mehr Eifer zu verfolgen. |
1 |
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4 |
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| 16.) Man hat mir schon machmal gesagt, dass ich nicht mehr so locker bin wie früher. |
1 |
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| 17.) Bei Partys oder Feiern, bei denen Alkohol ausgeschenkt wird, fühle ich mich unsicher. |
1 |
2 |
3 |
4 |
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| 18.) Immer mal wieder mache ich mir bewußt, wie lange ich schon abstinent lebe und wie mich das mit Stolz erfüllt. |
1 |
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3 |
4 |
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| 19.) Enttäuschungen, Rückschläge oder Fehler gehen mir oft noch tagelang nach. |
1 |
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3 |
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| 20.) Die Unzufriedenheit mit mir selbst, nachdem ich Alkohol ge- trunken habe, wiegt für mich schwerer als die kurzfristige Erleichterung |
1 |
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4 |
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| 21.) Wenn viele Anforderungen auf mich einstürmen, verliere ich leicht den Kopf. |
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4 |
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| 22.) Ab und zu gönne ich mir mal etwas Besonderes, um das Leben zu genießen. |
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| 23.) Bei unbekannten Aufgaben verläßt mich machnmal der Mut |
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4 |
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| 24.) Ich beobachte genau meine innere Stimmung und versuche zu verstehen, was die Ursachen dafür sind. |
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| 25.) Wenn mir jemand hartnäckig ein alkoholisches Getränk anbietet, habe ich meistens das Gefühl, meine Abstinenz rechtfertigen zu müssen |
1 |
2 |
3 |
4 |
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| Gesamtwert Teil II |
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Teil III:
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| Trifft gar nicht zu |
Trifft etwas zu |
Trifft sehr zu |
Trifft wenig zu |
Punkte | |
| 26.) In meinem Alltag schaffe ich mir regelmäßig Inseln der Ent- spannung. |
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4 |
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| 27.) Wenn verstärkt Gedanken mit Alkohol auftreten, lenke ich mich mit etwas ab, was mir gut tut. |
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4 |
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| 28.) In der Vewrgangenheit bin ich mit Dingen, die neu für mich waren, nicht gut zurecht gekommen. |
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4 |
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| 29.) Wenn ich zu einer Veranstaltung gehe, überlege ich mir vorher, was ich trinken werde. |
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| 30.) Auf das Angebot von Alkohol mit einem klaren, selbstbewussten "Nein" zu antworten, fällt mir schwer. |
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| 31.) Es fällt mir im allgemeinen schwer, um Hilfe zu bitten. |
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| 32.) Orten, an denen ich früher getrunken habe, gehe ich heute aus dem weg. |
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| 33.) Bei mir zu Hause wird keine Alkohol aufbewahrt. | 1 |
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| 34.) Ich schreibe regelmäßig Tagebuch, um über meine täglichen Er- lebnissen nachzudenken. |
1 |
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| 35.)Ich besuche regelmäßig eine Selbsthilfegruppe. | 1 |
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| 36.) Ich praktiziere regelmäßig ein Entspannungstraining. |
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| 37.) Wenn ich mich über jemanden geärgert habe, sage ich ihm das. |
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| 38.) Zu Zeiten, in denen es mir nicht gut geht, suche ich keine Orte auf, an denen Alkohol ausgeschenkt wird. |
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| 39.) Ich trage immer einige Telefonnummern von Menschen bei mir, die mir in Krisen helfen. |
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| 40.) Zu Menschen, die den Alkoholkonsum verherrlichen oder verharm- losen, meideich den Kontakt. |
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4 |
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| 41.) Ich habe einen Notfallplan ausgearbeitet für den Fall des (Rück) Falles |
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| Gesamtwert Teil III |
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Auswertung:
Tragen Sie bei jeder Frage die Zahl, bei der Sie Ihr Kreuz gemacht haben, in das rechts davon stehende Leerkästchen ein und summieren Sie die einzelnen Punkte über jeden der  drei Teile des Fragebogens einzeln. Teil I-III werden NICHT zusammen addiert.
Sie erhalten so für jeden Teil einen Gesamtpunktwert. Suchen Sie nun die jeweilige Kategorie, in die Ihr Punktwert in den entsprechenden Teil fällt.
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